Reembolso Amil: como pedir

Na Amil, o reembolso é o ressarcimento de despesas com serviços médicos ou hospitalares cobertos pelo plano, feitas fora da rede credenciada, nas condições e nos limites do contrato. O pedido é feito no aplicativo Amil Clientes, no menu Reembolso.

Como pedir o reembolso na Amil

1. Abra o aplicativo Amil Clientes e entre com o CPF ou o número do beneficiário e a senha.
2. Vá ao menu Reembolso e escolha Solicitação de reembolso. O menu também traz a prévia de reembolso, o histórico de solicitações e o guia de documentos.
3. Leia e concorde com o Termo de Adesão e Responsabilidade de Reembolso Online.
4. Escolha o tipo de despesa: consultas; exames, procedimentos e terapias; ou internação.
5. Faça o reconhecimento facial. A Amil pede essa etapa para consulta médica, exames e procedimentos e internação, e cada beneficiário faz o próprio.
6. Anexe os documentos, preencha os dados do prestador que atendeu e as informações da despesa.
7. Cadastre os dados bancários: conta corrente ou poupança de pessoa física, do titular ou de dependente maior de 18 anos.

O pedido deve ser feito em nome de quem recebeu o atendimento, como está escrito na carteirinha, e dentro do prazo previsto no contrato, contado da data do atendimento. A nota fiscal ou a receita saúde de cada atendimento entra separada, sem dividir os itens.

Documentos que a Amil pede

• Consulta médica: nota fiscal ou receita saúde e comprovante de pagamento. Vale para atendimento com médico (CRM). Psicólogo, fonoaudiólogo, fisioterapeuta e nutricionista entram em terapias.
• Exames, terapias e procedimentos: nota fiscal ou receita saúde, comprovante de pagamento e pedido ou relatório médico. Atendimento de pronto-socorro entra nesta categoria.
• Internação: nota fiscal ou receita saúde, comprovante de pagamento, descrição cirúrgica e relatório médico.

Em tratamento em série, como as terapias, a nota deve trazer a quantidade e as datas das sessões. A página da Amil lista também o que cada documento precisa ter e os comprovantes de pagamento aceitos (transação bancária, Pix, extrato do cartão ou do banco). Ela pede para ocultar do comprovante as transações que não têm relação com o pedido.

Original pelo correio

Com nota fiscal eletrônica, a Amil diz que o processo é 100% digital. Já o recibo pode ter o original pedido, e, nesse caso, o aplicativo mostra o endereço de envio. O endereço publicado no site é: A/C Reembolso, Caixa Postal 76553, AGF Chácara Santo Antônio, São Paulo, CEP 04717-971. Se o original não chegar, o pedido não é pago.

O guia de reembolso do aplicativo informa ainda que, para nota fiscal ou receita saúde acima de R$ 10.000,01, o processo é parcialmente digital: o cadastro é online e os originais seguem para a caixa postal indicada pela Amil.

Prévia do reembolso

Antes de gastar, o titular e os dependentes podem pedir uma prévia, que é uma estimativa e não garante o pagamento. Ela vale para consulta médica, exames, terapias e honorários médicos de procedimentos cirúrgicos. A Amil informa que o valor da consulta sai na hora e que o retorno das demais por e-mail leva até 3 dias úteis. No aplicativo, é o caminho Reembolso, Solicitação de prévia de reembolso.

Como é pago e como acompanhar

• Pagamento: só por crédito em conta corrente ou poupança de pessoa física, do titular ou de dependente maior de 18 anos. A Amil não aceita conta de terceiros, conta salário nem conta de pessoa jurídica.
• Data: depois do cadastro, o aplicativo informa a data prevista de pagamento, conforme o prazo do contrato. Ela pode mudar se a Amil pedir documentos complementares.
• Documento pendente: no status Aguardando documentação, o prazo para enviar é de 15 dias, e o pedido é cancelado se passar disso.
• Dados bancários errados: o pagamento volta em até 72 horas e dá para corrigir os dados pelo site ou pelo aplicativo, que gera nova data.
• Acompanhamento: o status do pedido aparece no site e no aplicativo.

Como o valor é calculado

Na maioria dos planos, a conta é: quantidade de URA do procedimento, vezes o valor da URA, vezes o múltiplo de reembolso do contrato. O múltiplo está no contrato, no capítulo sobre livre escolha de prestadores, e o valor da URA aparece na área exclusiva do beneficiário. O reembolso fica limitado ao valor da nota e só cobre o que o plano e o Rol da ANS cobrem, por isso nem sempre é o valor integral.

Quando a Amil não aceita o pedido

A página oficial lista, entre outros casos: RPS (recibo provisório de serviço), documento rasurado ou sem a descrição do serviço, recibo sem carimbo e assinatura do profissional, atendimento com data futura, prazo vencido e despesa que o beneficiário não chegou a pagar.

Central de atendimento

Para reanálise, a Amil manda procurar os canais de atendimento: 3004 1000 nas capitais e regiões metropolitanas e 0800 706 2363 nas demais localidades. Se a dúvida continuar, abre-se uma solicitação com a área de reembolso, com retorno em 5 dias úteis.

Perguntas frequentes sobre o reembolso Amil

Posso pedir reembolso pelo site da Amil?

A página de perguntas frequentes da Amil descreve o pedido pelo aplicativo Amil Clientes, no menu Reembolso. O acompanhamento do pedido aparece no site e no aplicativo.

Quanto tempo a Amil leva para pagar?

O aplicativo mostra a data prevista, conforme o prazo estabelecido em contrato. Se faltar documento, a data muda.

A Amil reembolsa tudo que eu paguei?

Não necessariamente. O valor segue a regra do contrato, com múltiplo de reembolso, e fica limitado ao valor da nota. Pelo aplicativo é possível pedir uma prévia.

Posso receber o reembolso na conta de outra pessoa?

Não. A conta precisa ser de pessoa física, do titular ou de dependente maior de 18 anos.

Onde esta informação foi conferida

Os passos acima foram lidos em 16 de outubro de 2026 em perguntas frequentes do site da Amil e guia de reembolso do aplicativo. Nomes de menus, telas e telefones mudam com as versões do aplicativo e do site, então, se algo não abrir como descrito, procure pela página inicial da operadora ou ligue para a central.

Veja também Carteirinha digital Amil. Para pedir boleto, veja a 2ª via do boleto Amil. Para saber como é a cobertura e o preço dessa operadora, veja a página da Amil.